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假牙面面觀

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梁貴鶯 - 口衛專區 | 2014-05-07 09:15:30

 
 
◎◎本頁圖文之版權隸屬於台中市牙醫公會所有,非經授權,不得任意翻拷、轉載,違者必究。◎◎

假牙面面觀

為什麼要做假牙?  
 

當牙齒無法用填補方法修復或有缺牙時,就應做假牙來修復,以期回復齒列的完整與美觀,進而改善咀嚼和發音的功能。

上顎四顆門牙嚴重缺損
牙齒形態修整後
牙冠完成
 
 
 
 
 
右側下顎第二小臼齒缺牙
缺牙兩側的牙齒形態修整後
牙橋完成
 
 
 
 
局部假牙

 

 
全囗假牙
 
 
 
 
缺牙過久未修復會造成牙齒傾倒、 過度長出及牙周病、蛀牙等問題
金屬瓷牙冠: 內層金屬,外 燒瓷粉 (左:全合金;右:鈀.銀合金)
局部活動假牙(骨架)
全囗活動假牙
囗腔衛生不良,造成假牙附近牙垢堆積,牙齦發炎的情形
牙橋清潔輔助工具(由上到下) 牙間刷、牙線穿引器、牙橋專用牙線
使用牙間刷清潔牙橋
活動假牙專用清潔牙刷
假牙浸泡液
有關假牙的其他問題 ,請詢問您的牙醫師。 祝您永遠有一囗健康亮麗的牙齒 !
假牙有那些種類?
 

簡單來說,假牙分為固定式和活動式兩大類"
固定式假牙指的是無法自行取下的假牙又分為「牙冠」和「牙橋」。
「牙冠」就是當牙根完好時,利用牙根當支柱,上面裝牙套稱之。
「牙橋」就是當牙齒已被拔掉,利用鄰近的牙齒當支柱,架一座像橋一樣的假牙稱之。
活動式假牙係指可以自行取下再裝回的假牙:又分為「局部假牙」和「全囗假牙」。
局部缺牙時可用「局部假牙」來修復全囗缺牙時可用「全囗假牙」來修復。

缺損嚴重的牙齒何時需要「牙冠」修復?
 

嚴重缺損的牙齒,在去除不良齒質後,往往只剩下斷垣殘壁,此時勉強填補的話,常見填補物易脫落或齒壁斷裂。因此若經醫師判斷無法填補時,應用牙冠套起來,以回復牙齒的外觀及功能。

根管治療後需裝「牙冠」 ,為什麼?又何謂"金屬柱心"(俗稱 「打釘子」 )?
  根管治療後, 牙醫師建議裝「牙冠」 ,為什麼?又何謂"金屬柱心" (俗稱 「打釘子」 )?
根管治療後的牙齒因失去活性 會較脆弱,不做「牙冠」可能在日後發生牙齒斷裂的情形。所以為了避免將來牙齒斷裂,通常在必要時醫師會先在牙齒內部裝上 「金屬柱心」以鞏固內部,再裝「牙冠」保護起來,如此較能確保牙齒的持久性。
缺牙未修復會有什麼後果?
  缺牙過久若一直沒有裝戴假牙,不僅鄰接的牙齒 會慢慢同這個空間移動或傾倒。對咬的牙齒也 會因失去對咬牙而過度長出。最後形成一副東倒西歪的齒列,影響原本正常的咬合關係及美觀,將來若想做假牙,往往困難重重事倍功半。同時缺牙使得咀嚼效率減低,影響消化昅收及發育健康,更 會因為食物的易於嵌塞,而使得更多健康的牙齒罹患蛀牙和牙周病。所以缺牙時應在醫師囑咐的時間內去做假牙,不要遲至上述問題發生才去彌補。
  拔牙後多久才能裝假牙?
  拔牙後一般情況牙肉大約需要一個月才會癒合。但齒槽 骨則需要大約半年才能長平。如果是做固定式牙橋。只要牙肉癒合即可進行。但做活動式假牙時最好等骨頭長平後再開始,至於適當的時機應由醫師依實際狀況來決定。
拔牙後,必要時可以先做臨時假牙,等傷囗復原到理想的程度後,再做正式 的假牙。

 

  如何選擇假牙 的材料?
  固定假牙若以美觀為優先考慮時,需用瓷 牙;後牙區若無美觀顧慮時,則可用金屬牙。
一般而言,材料的優劣等級及價格是以貴金屬的含量來決定。好的金屬雖價格較貴,但性質穩定;顏色漂亮不容易變色;做出來的假牙密合度高不易蛀牙,所以是製作假牙的最佳選擇。

 

  裝戴固定式假牙後的注意事項。
  支柱牙能否保持健康狀態是固定假牙能否長留的決定性因素,因此良好的清潔維護才能確保假牙使用長久。此外,瓷牙應依醫師指示使用,避免咬過硬的東西,以免有脆裂情形發生。定期回診檢查也是很重要的;以期及早發現問 題及早解決。
  如何做好牙橋的清潔衛生 ?
  由於牙橋不易刷到的死角多,因此要更用心清潔才對。除了依醫師教導的正確刷牙和牙線清潔方法外,並可選用一些幫助清潔牙橋的輔助工具,如:牙線穿引器、牙橋專用牙線或牙間刷等,來更有效地維護牙橋的清潔衛生。
  裝戴活動式假牙的注意事項.
  裝戴活動假牙時,應以手指 依正確的方向平穩地壓到定位,如果未達定位前冒然直接 咬下,不但 會使假牙變形甚至斷裂,並且會對被掛鉤的牙齒及支持組織造成傷害。
裝戴活動假牙是需要學習與適應的,也需要經過多次的調整,才能達到適用的狀態。因此初戴活動假牙,若覺得假牙不舒服、發音不清楚、咀嚼不順暢、牙床牙齦受傷或吞嚥不便甚至 有嘔吐感時。要立即回診。由醫師做適當處置。
  如何做好活動假牙的清潔衛生?
  活動假牙因為 材質及設計的關係,如果不好好清洗,很容易 會造成異味和蛀牙。基本上,每次吃完東西應該取下來清潔假牙和囗腔後再戴回,一般以牙刷就清水刷之,假牙浸泡液亦可以嘗試使用。
晚上睡覺時應該取下假牙,讓牙齒及牙床有休息的機會。假牙取下後要泡在冷水中以免變形。
有的人未用心清洗假牙,久而久之假牙上也 會有牙結石、牙垢形成,此時再用力刷也刷不掉,可以請牙醫師幫忙處理。

 

  活動式假牙變鬆了怎麼辦?
  由於牙床形態 會慢慢改變,所以活動假牙 會慢慢變得不貼合或鬆動。此時該請醫師幫忙調整假牙,或者將假牙再墊一層以使它與牙床貼合,若不堪修整時,可由醫師決定是否該重做一副。
有時局部活動假牙因長期取下戴上而使掛鉤變鬆了,此時也應請醫師調整,千萬不可自行調整以防掛鉤變形或折斷。

 


活動假牙裝戴後最好每半年回診檢查一次,以確保假牙的適用性。

 

  如何選擇合適的假牙?
 

該做何種假牙?固定式或活動式?或兩者合併使用?需要醫師仔細評估個別狀況再決定。參考的條件包括:缺牙的數目、缺牙的位置、剩餘牙齒的牙周狀態、缺牙區的骨頭性質、個人口腔衛生、咬合習慣、年齡、身體狀況及經濟
能力等等。因此詳細地和醫師討論,考慮得越周密,假牙的適合性與成功機會就越大。

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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